Gestion des symptômes et effets indésirables
Les changements diététiques peuvent contribuer à gérer la diarrhée provoquée par vos tumeurs neuro-endocrines (TNE), mais ils sont également en mesure de vous aider si vous évitez certains types d’aliments et l’alcool, qui sont susceptibles de déclencher des bouffées vasomotrices, un symptôme fréquent du syndrome carcinoïde.
Tous les médicaments et toutes les procédures peuvent avoir des effets secondaires. Les effets secondaires des différents traitements des TNE varient d’une personne à l’autre, et dépendront des traitements spécifiques, des associations de traitements et de la dose que vous recevez.
Interrogez votre médecin sur les effets secondaires
Si vous avez des questions sur les effets secondaires éventuels des traitements médicaux des TNE, vous devez consulter votre médecin pour obtenir des informations complémentaires. Si vous présentez des effets secondaires graves, votre médecin sera en mesure de changer votre traitement ou de vous prescrire certains médicaments pour soulager ces symptômes.
Veuillez consulter la section TNE et travail de ce site Internet pour savoir comment certains aménagements dans votre emploi du temps professionnel peuvent vous aider à gérer l’impact de certains effets secondaires des traitements.
Prise en charge des bouffées vasomotrices
Les bouffées vasomotrices constituent un symptôme très fréquent du syndrome carcinoïde, et peuvent apparaître sous forme d’un rougissement parfois très marqué se produisant soudainement au niveau du visage ou du cou. Ces bouffées vasomotrices peuvent également survenir au niveau du dos ou des jambes. Elles peuvent durer environ 30 secondes, mais peuvent se prolonger jusqu’à 30 minutes. Chez les personnes atteintes de TNE, les bouffées vasomotrices sont généralement « sèches » (sans transpiration), plutôt qu’« humides » (avec transpiration).
Éviter les facteurs déclenchants des bouffées vasomotrices
Les bouffées vasomotrices chez les personnes atteintes de TNE peuvent être déclenchées par des émotions ou des situations stressantes, par la consommation de certains aliments ou d’alcool, de caféine ou de boissons chaudes. De manière générale, vous devez éviter les facteurs déclenchants, par exemple :
- Alcool
- Repas copieux
- Aliments épicés
- Aliments contenant du tryptophane (par exemple, vin rouge, chocolat) et de la sérotonine (par exemple, bananes)
- Stress ou situations particulièrement bouleversantes sur le plan émotionnel
Faire face aux bouffées vasomotrices
Les conseils indiqués ci-dessous peuvent contribuer à réduire le nombre de bouffées vasomotrices que vous présentez ou vous aider à y faire face :
- Arrêtez la consommation de boissons caféinées, par exemple café et thé, et arrêtez de fumer pour supprimer la nicotine
- Restez dans une pièce fraîche – utilisez un ventilateur le cas échéant
- Vaporisez de l’eau fraîche sur votre visage avec un atomiseur
- Portez plusieurs vêtements légers que vous pouvez retirer facilement
- Utilisez des couvertures et des draps de lit que vous pouvez retirer le cas échéant
- Portez des fibres naturelles, notamment soie ou coton
- Buvez des boissons froides ou glacées à petites gorgées
- Prenez une douche ou un bain tiède plutôt que chaud
- Utilisez un linge froid pour vous rafraîchir
Certains médicaments pourraient également aggraver les symptômes. Demandez à votre médecin s’il existe des traitements que vous devez éviter, mais n’interrompez aucun médicament avant de l’avoir consulté.
Gérer la fatigue
Se sentir épuisé(e) et manquer d’énergie pour les activités quotidiennes (fatigue) est l’effet secondaire le plus fréquent des traitements des TNE. L’intensité de l’épuisement peut être légère à sévère, et elle s’aggrave généralement pendant le traitement.
Certaines personnes vivant avec les TNE présentent également une lassitude et une fatigue sévères après avoir subi un traitement. La fatigue peut également affecter vos émotions, vos relations, votre travail et certains aspects de votre vie, aussi il est important que vous la reconnaissiez et que vous essayiez de la gérer.
Informez votre médecin de votre fatigue, et de tous les problèmes qui peuvent perturber votre sommeil, par exemple la dépression, l’anxiété et le stress. Essayez d’introduire les changements suivants afin de garder un juste équilibre entre activité et repos.
Allez à votre rythme
Consignez votre fatigue dans un journal. Vous pourrez remarquer que vous avez plus d’énergie à certaines heures de la journée :
- Programmez les choses à faire aux heures de la journée où votre fatigue est la moins sévère
- Étalez les tâches, domestiques ou professionnelles, sur une période plus longue
- Gardez les fournitures et les équipements à proximité
- Demandez à vos amis ou à votre famille de vous aider dans les tâches domestiques, à garder les enfants, à veiller sur les animaux ou à faire des courses
Prévoyez des activités ou des sorties dans des endroits où vous pouvez vous asseoir pour vous reposer
Améliorer vos habitudes de sommeil
Soulager la douleur des TNE
Certaines personnes atteintes de TNE peuvent présenter une douleur au niveau et autour des organes dans lesquels les tumeurs sont localisées. La douleur peut également être un effet secondaire de certains traitements des TNE.
Si vous souffrez d’autres effets physiques ou émotionnels dus aux TNE, il peut être plus difficile pour vous de supporter la douleur. Consultez votre médecin afin de savoir s’il peut vous recommander des traitements contre la douleur ou des moyens qui vous permettront de la réduire.
Comment l’exercice physique peut être utile
L’exercice physique peut être la dernière chose que vous avez envie de faire dans votre cas précis, en particulier si vous vous sentez constamment fatigué(e). Cependant, des recherches ont montré que l’exercice physique était l’un des meilleurs moyens pour améliorer le dynamisme et soulager la fatigue chez les patients atteints de cancer.
Des études menées chez des femmes atteintes de cancer du sein montrent qu’un exercice physique régulier peut renforcer leur résistance au cancer, et même contribuer à prolonger leur vie. Au cours d’entretiens, certains patients atteints de TNE ont également indiqué que rester actifs leur avait permis de se sentir physiquement plus fort et en meilleure santé.
Vous pourrez être plus motivé(e) pour pratiquer une activité physique régulière si vous le faites en groupe. Cela peut également vous donner l’occasion de vous faire de nouveaux amis et de partager vos objectifs concernant l’activité physique en question.
Les bénéfices de l’exercice physique comprennent :
- Plus d’énergie, moins de fatigue
- Meilleur appétit
- Meilleur sommeil
- Muscles plus puissants
- Sensation de bien-être
- Moins de dépression et d’anxiété
Trouver des activités physiques proches de chez vous
Consultez toujours votre médecin avant de commencer une nouvelle activité ou un nouveau programme d’exercice physique. Pour vous aider à trouver ou à commencer un programme proche de chez vous, demandez-lui de vous adresser à un physiothérapeute, un ergothérapeute, un spécialiste de l’activité physique ou de la rééducation.
Recherchez des informations complémentaires sur les activités physiques proches de chez vous de la façon suivante :
- Recherches sur Internet
- Visites dans des bibliothèques, des centres de santé ou des centres communautaires locaux
- Lecture des journaux et des magazines locaux
Commencer un programme d’exercice physique qui vous convient
- Choisissez une activité ludique que vous aurez plaisir à faire
- Commencez lentement. Commencez par un exercice léger, par exemple la marche, la natation, le cyclisme ou le programme Pilates
- Trouvez une activité de groupe avec des personnes de la même tranche d’âge, ou avec une condition physique similaire à la vôtre
- Allez à votre rythme. Augmentez lentement la quantité et la difficulté de l’exercice physique
- Arrêtez et reposez-vous si vous ressentez des douleurs, des raideurs ou un essoufflement
- Si 30 minutes d’activité sont trop difficiles pour vous, répartissez-les en séances plus courtes de 5 à 10 minutes
Techniques de relaxation
Si vous avez une vie trépidante, il sera peut-être difficile pour vous de vous relaxer et de ralentir le rythme. Cependant, il est important de trouver un peu de tranquillité lorsque vous devez faire face à une période difficile de votre vie avec la maladie.
Les activités relaxantes, dénommées interventions holistiques ou corps esprit, peuvent vous aider à :
- Diminuer votre niveau de stress
- Réduire votre fatigue
- Détourner votre attention d’autres problèmes
- Faire face aux difficultés émotionnelles
Apprenez à relaxer votre corps et votre esprit afin de mieux vous sentir et de contrôler davantage la situation. Cela peut avoir un effet positif sur vos pensées. Vous vous sentirez plus calme et mieux à même de réfléchir de manière pragmatique à vos problèmes.
Techniques de relaxation à essayer
- Relaxation physique
- Méditation
- Yoga
- Méditation en pleine conscience
- Tai-chi
- Musicothérapie
- Massage
L’un des meilleurs moyens pour trouver un professeur ou un cours de ce type de relaxation est la recommandation personnelle d’une personne digne de confiance. Demandez à votre médecin de vous adresser à un physiothérapeute, à un ergothérapeute ou à un travailleur social qui pourra vous fournir des détails sur ce type de cours à proximité de chez vous.
Recherchez des informations complémentaires sur les cours de relaxations proches de chez vous de la façon suivante :
- Recherches sur Internet
- Visites dans des bibliothèques, des centres de santé ou des centres communautaires locaux
- Lecture des journaux et des magazines locaux
Références
- The Carcinoid Cancer Foundation. Nutritional Concerns For The Carcinoid Patient: Developing Nutrition Guidelines For Persons With Carcinoid Disease Accessed August 2016
- WebMD Digestive Disorders Health Center. What are probiotics? Accessed August 2016
- University of California San Francisco Department of Radiology & Biomedical Imaging. Preparing for magnetic resonance imaging (MRI) Accessed 15 August 2016
- Mayo Clinic. CT Scan. How you prepare. Accessed 15 August 2016
- NHS Choices. CT scanAccessed 15 August 2016.
- Cramp F, Daniel J. Exercise for the management of cancer-related fatigue in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2008;2:CD006145. Speck RM, Courneya KS, Mâsse LC, et al. An update of controlled physical activity trials in cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. J Cancer Surviv. 2010;4:87–100.